57.¹³¹I治疗甲亢的副作用（并发症）是什么？

¹³¹I治疗甲亢后的主要并发症是甲减，国内报道¹³¹I治疗后1年内甲减发生率约10%，随后逐年增加；国外报道¹³¹I治疗后10年甲减发生率约50%，24年后可达72%。目前认为，甲减是¹³¹I治疗甲亢难以避免的结果。所以患者必须能接受甲减的结果才能选择¹³¹I治疗甲亢。甲减的表现见二、甲状腺功能减退症问题10~14，甲减后服用左甲状腺素替代治疗，患者可以正常的生活、学习、工作、生育。此外，少部分患者在接受¹³¹I治疗后几天内可出现乏力、纳差、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺肿胀等症状，可以对症治疗。少数患者因出现放射性甲状腺炎而出现甲状腺局部疼痛，可让医师给予非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗缓解疼痛，因放射性甲状腺炎使甲状腺激素释放入血增多导致心动过速、怕热等高代谢症状加重，可在医师指导下口服β受体拮抗剂（如普萘洛尔、美托洛尔等）治疗。偶有患者可因放射性甲状腺炎出现甲亢危象（见问题82），这种情况需要医师及时处理、抢救。