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第二章 介入复合手术室管理
介入复合手术室又称组合手术室、联合手术室、杂交手术室、镶嵌手术室,是指将X线血管造影系统与外科手术室安装在一起,使外科医师与介入医师在手术室内不仅可以进行常规外科手术,还能够直接进行血管造影和介入治疗的一种有机结合,这种复合手术室在多种模式影像学信息的辅助下,可大大提高手术效率和成功率。一般来讲,介入复合手术室应由如下几部分组成:
1.介入复合手术间 一般净面积不少于50m2,比普通介入手术室面积大。
2.机房 一般用来放置DSA的强弱电控制柜。
3.操作间(可共用) 放置工作站、主机等,与手术间之间有铅防护观察窗相隔。
4.体外循环准备间 4m2左右,应有上、下水及相应的气体(O2)。
5.无菌物品间、器械间等相关辅助用房。
介入复合手术室(图2-0-1)的空气洁净度比普通介入手术室要求高。净化空调系统设计为可在万级与百级之间切换。介入手术室(图2-0-2)的净化空调系统设计为万级。
图2-0-1 介入复合手术室
图2-0-2 介入手术室
因大多情况下DSA手术室是处于万级状态下运行的,只有当需要与外科手术同时进行时,才需要进行与百级的切换。如果将DSA手术室设计成万级,进行复合手术时,满足不了“规范”及使用要求;如果将DSA手术室设计成百级,大多数情况下只需要万级状态就可以满足,会造成资源的浪费。因此,在设计复合手术室时应充分考虑其运行时两种状态下的切换,从而达到节能减排的目的。