湿疹

是常见的变态反应性皮肤病，由多种复杂的内外因素引起的一种具有多形性皮损和渗出倾向的皮肤炎症性反应。瘙痒性丘疹水疱，具有多形性（红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、肥厚、脱屑、皲裂等多种皮损）、对称性、反复性、渗出倾向性4个特点，是常见皮肤病之一。

按发病缓急分型

1.急性湿疹　表现为粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。感染时可见脓疱、脓性渗出及痂屑等。

2.亚急性湿疹　由急性期损害处处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，间有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。

3.慢性湿疹　多由急性、亚急性湿疹反复不愈发展而来，为暗红或棕红色斑或斑丘疹。常融合增厚呈苔藓样变，表面有抓痕、鳞屑、结痂。皮损在一定诱因下会急性发作。

按发生部位分型

耳湿疹、乳房湿疹、脐窝湿疹、肛周湿疹、手部湿疹、小腿湿疹。

1.耳部湿疹　常发生在耳后皱襞处，见有红斑、渗液、皲裂及结痂。有时带有脂溢性。可对称发疹。外耳道湿疹可因传染真菌刺激而引发，或因中耳炎引起的继发性传染性湿疹。

2.乳房湿疹　多发生于哺乳期的妇女。在乳头、乳晕及其周围，境界清楚，皮疹呈棕红色，糜烂潮湿。可覆有鳞屑后结痂。重者可出现皲裂，自觉痛痒，停止哺乳后可治愈。对顽固不愈者应注意除外湿疹样癌的发生。

3.脐窝湿疹　在脐窝周围可见鲜红或暗红色斑，有渗液及结痂，表面湿润，边界清楚，常有臭味。病程慢性。

4.肛周湿疹　可局限于肛门或累及附近皮肤及会阴部，自觉奇痒。常潮湿，皮肤浸润肥厚，也可发生皲裂。

5.手部湿疹　常见皮疹为亚急性或慢性湿疹的表现。多发生于指背或指端掌面，也可扩展至手背、手腕，境界不清或成小片状皮损。慢性过程有浸润肥厚或至干燥皲裂。发于手掌侧者边界不清伴有小丘疱疹、疱疹及浸润肥厚，冬季常发生皲裂。病程慢性且顽固。

6.小腿湿疹　常见发生于小腿胫前，对称性，呈亚急性或慢性湿疹表现。有些皮疹的发生与静脉曲张有关。由于下肢静脉循环障碍，慢性瘀血，多在小腿下1/3处发生皮疹见局限性棕红色、弥漫密集丘疹，丘疱疹，糜烂、渗出、肥厚及色素沉着，并可发生营养障碍性溃疡。