垂体大腺瘤是起源于腺垂体直径大于10mm的垂体良性肿瘤。常发生于成年人，男女发病相等，临床常有视力障碍、偏盲、垂体功能低下和头痛等症状。CT或MRI平扫加增强扫描是诊断垂体大腺瘤可靠的检查方法。CT或MRI平扫显示鞍内圆形或分叶状肿块，有包膜，边缘光滑、锐利，瘤体实质部分呈中等密度或信号，囊变、坏死区呈低密度或长T ₁、长T ₂信号，出血呈高密度或T ₁WI呈高信号，钙化少见，增强扫描除囊变坏死区外肿瘤有较显著强化（图1-14C）。肿瘤除形成肿块使蝶鞍扩大外，还破坏、侵犯周围结构，可出现下列征象：①肿瘤通过鞍膈向上生长使鞍上池闭塞、视交叉受压上移，由于受到鞍膈的限制可形成对称切迹，在冠状位上呈类似雪人样改变（图1-14A）。②向鞍旁生长使颈内动脉海绵窦段推移向外，甚至闭塞海绵窦，包裹颈内动脉。③向下侵犯鞍底使其下陷甚至侵入蝶窦。