第三节 超声探头及使用技巧
在使用探头检查之前，应使用适量的耦合剂来排除皮肤和探头之间的空气以获得高质量图像。在使用前后尽量保持探头清洁。尽可能使用不含酒精的消毒剂对探头进行消毒。
一、探头标记
探头的表面长轴一侧都有一个凸起或凹陷的标识（图1-4圆圈）。此标识对应屏幕声像图上方标记（图1-7箭头），常以图形、商标或其他标记显示。在探头上靠近探头标识的物体就会显示于屏幕上靠近标记的一侧；远离探头标记的物体就会出现在屏幕标记的对侧。一般情况下，除心脏声像图的标记在屏幕的右侧外，其他声像图显示的标记均在屏幕左侧。手持探头时，探头标识一般指向患者的头侧或右侧。
图1-7 探头标识（marker）在声像图上的标记
二、方向判断
探头沿着患者身体长轴方向从腹侧向背侧为纵向或矢状切面。常使探头标识指向患者头侧，则在有标记的屏幕一侧靠近患者头侧结构，见图1-8。
探头垂直于患者身体长轴90°扫查时为横向或轴向切面。常使探头标识朝向患者右侧，则在有标记的屏幕一侧更靠近患者身体右侧结构，见图1-9。
探头置于患者一侧横向扫查时为冠状切面。常使探头标识指向患者头侧，则在有标记的屏幕一侧为患者头侧结构。接近探头的部分位于屏幕上方，远离探头的部分位于屏幕底部，见图1-10。
图1-8 纵向切面扫查探头放置（A）及声像图（B）
图1-9 横向切面扫查探头放置（A）及声像图（B）
图1-10 冠状切面扫查探头放置（A）及声像图（B）
三、超声检查常用手法和技巧
（一）基本手法
1.扇形扫查
以超声声束切面为轴摆动探头进行探查。
2.摇动扫查
以超声声束切面的垂直面为轴摆动探头进行探查。
3.旋转扫查
以超声声束切面中心线为轴，横纵平面相交进行探查。
4.滑动扫查
探头在检查过程中与患者角度关系保持不变，仅发生接触点的变化。
5.顺序连续平行断面法
编织式扫查，是滑动扫查法与扇形、摇动、旋转等手法的结合。
6.按压扫查
对被检查部位垂直施压的扫查手法，在腹部探查时常用于排出肠气。
（二）患者配合
患者改变体位及呼吸，如左侧卧位深吸气后屏气有利于胆囊的探查。
（三）善用声窗
利用其他器官作为声窗，可更好地显示探查目标，如饮水后利用胃内液体作为声窗探查胰腺，充盈膀胱探查盆腔少量积液，透过肝脏探查剑突下四腔心切面等。
（四）相互比对
同一器官不同切面之间的对比扫查，或成对器官的相互比较。