第二节　口腔临床免疫学概述

一、口腔免疫

口腔免疫（oral immunity）指口腔组织器官识别和清除抗原性异物的一种功能，是口腔组织的一种保护性反应。口腔免疫学（oral immunology）是研究口腔组织、器官、免疫反应、免疫病理和免疫性疾病诊断、防治的一门科学。它包括口腔颌面部软硬组织的固有免疫和适应性免疫。其主要研究内容包括：口腔系统的组织结构，口腔免疫系统对抗原的识别及应答，口腔免疫系统对抗原物质的清除效应及其机制，口腔组织免疫耐受的维持、破坏及其机制，还包括口腔免疫功能异常引起的病理变化及其机制，免疫学方法和技术及其在疾病诊断、治疗和预防方面的应用等内容。

二、口腔免疫的特点

口腔免疫的特点是由其所处解剖部位决定的。口腔首先是呼吸道和消化道的起端，又具有鼻腔、咽腔、鼻窦、筛窦等自然腔隙，还有舌、牙齿、唾液腺、口腔黏膜等特殊的组织结构，又有扁桃体、唾液腺淋巴组织、黏膜下淋巴组织、牙龈淋巴组织等不同于全身其他部位的淋巴组织器官结构。口腔内定植的细菌超过1 000种，其中，菌斑是细菌富集的地方，这是牙周病、龋病等病原菌和异物性抗原的主要来源之一。

鉴于上述口腔免疫组织器官的特点，口腔免疫的主要特点有以下几方面。

1.口腔免疫以固有免疫为主，这是口腔组织的第一道防线。

2.口腔免疫是全身免疫的一个重要组成部分，受控于全身免疫系统。

3.口腔是抗原异物进入机体的一个重要通道，具有防御病原微生物入侵的物理、化学和免疫三位一体的有效屏障。

三、内容设置

本书内容主要包括三大部分：第一部分是免疫学基础，主要介绍免疫学的基本知识、原理以及免疫学组织结构等。第二部分是免疫学口腔临床应用，主要介绍口腔免疫组织结构、龋病、牙髓病、根尖周病和牙周病的免疫学基础和应用，口腔黏膜病与先天、后天免疫缺陷病的基础和临床，口腔颌面部创伤与移植免疫，免疫增生性疾病，黑色素瘤的免疫病理及临床，口腔肿瘤的免疫特点，免疫及细胞治疗等。第三部分为免疫进展内容，主要是近年来免疫前沿发展领域及取得的成果，包括树突状细胞与肿瘤免疫、抗原呈递新机制、细胞外囊泡和口腔免疫相关疾病、细胞外囊泡与肿瘤免疫微环境、免疫检查点和免疫检查点的肿瘤治疗、免疫调节和免疫相关信号转导通路、免疫球蛋白的基因工程抗体及新型人乳头状瘤病毒疫苗、中药“参阳”方抗肿瘤免疫机制研究等。

上述这三部分内容分别编写在37章中，形成了从理论到实践、从基础到临床、从基础到进展的系统知识，有利于读者学习、掌握口腔免疫学的主要内容，缩短从免疫学理论到实践的转化过程。