第54章 “怪病”缠身夜难寐， “安神”妙方解忧思

“林医生，外面又来了一位病人，都在等着你！”李明探头进来，说道。

“好，我马上来。”林凡笑着回应。

诊室的门被推开，走进来一位中年男子。他身材高大，但面色憔悴，眼圈发黑，步履沉重，整个人显得无精打采。

“林医生，您好。”中年男子走到林凡面前，声音低沉而沙哑。

“您好，请坐。”林凡示意他坐下，“请问您哪里不舒服？”

中年男子叹了口气，说道：“林医生，我最近……哎，说来话长，我也不知道该怎么说……”

林凡见他欲言又止，便温和地说道：“您别着急，慢慢说。有什么不舒服的地方，都可以告诉我。”

中年男子犹豫了一下，终于开口说道：“林医生，我最近这段时间，老是感觉……感觉晚上睡不着觉，就算睡着了，也老是做一些奇奇怪怪的梦，醒来之后，感觉特别累，就好像……好像一晚上都没睡一样。”

“失眠、多梦？”林凡问道，“这种情况持续多久了？”

“大概……有两个多月了吧。”中年男子说道，“一开始，只是偶尔睡不着，后来就越来越严重，现在几乎每天晚上都睡不好。”

林凡又问道：“除了失眠、多梦，还有没有其他症状？比如，心慌、气短、头晕、耳鸣等等？”

中年男子想了想，说道：“有……有时候会觉得心慌，胸口闷闷的，还经常头晕，尤其是早上起来的时候，感觉头重脚轻的。”

林凡点点头，说道：“您先别着急，我给您把把脉，看看具体是什么情况。”

他伸出手，示意中年男子把手腕放在脉枕上。

林凡凝神静气，仔细地为中年男子把脉。他发现，中年男子的脉象弦细而数，舌苔薄黄，舌质偏红。

“您平时工作压力大吗？是不是经常熬夜？或者有什么烦心事？”林凡问道。

中年男子苦笑了一下，说道：“林医生，您真是神了！我是一家公司的项目经理，最近公司正在赶一个大项目，压力特别大，我每天都要加班到很晚，有时候甚至要通宵达旦。而且，这个项目对我很重要，如果做不好，我可能就要丢饭碗了，所以，我心里一直很焦虑，很紧张。”

林凡听了中年男子的话，心中已经有了大致的判断。

“您的这种情况，中医叫做‘心肾不交，肝郁化火’。”林凡解释道，“长期熬夜，精神压力过大，导致心肾功能失调，肝气郁结，郁而化火，扰动心神，从而引起失眠、多梦、心慌、头晕等症状。”

“心肾不交？肝郁化火？”中年男子听得一头雾水。

林凡笑着解释说：“这些都是中医的专业术语，您不用太在意。简单来说，就是您的身体和精神都太累了，需要好好调理一下。”

“那……那该怎么办呢？林医生，您有什么办法吗？”中年男子急切地问道。

“当然有办法。”林凡说道，“中医治疗失眠，有很多有效的方法，比如，中药、针灸、推拿等等。对于您这种情况，我建议您先服用中药调理一下。”

他提笔写下药方：

黄连10g，阿胶10g（烊化），白芍15g，鸡子黄2枚（后下），酸枣仁30g（炒），茯神15g，远志10g，夜交藤30g，合欢皮15g，柴胡10g，郁金10g，香附10g。

“这个方子，叫做‘黄连阿胶汤’合‘酸枣仁汤’加减。”林凡解释道，“黄连阿胶汤可以清心泻火，滋阴降火；酸枣仁汤可以养血安神，清热除烦。这两个方子合用，再配合一些疏肝解郁的药物，可以有效地改善您的睡眠质量。”

“您回去以后，用水煎服，每天一副，分两次服用。服药期间，饮食要清淡，避免辛辣、油腻、刺激的食物，少喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。同时，要注意放松心情，缓解压力，尽量不要熬夜。”林凡叮嘱道。

“谢谢您，林医生！”中年男子感激地说道。

“除了内服，您还可以试试‘睡前泡脚’的方法。”林凡说道，“睡前用热水泡脚，可以促进血液循环，放松身心，有助于改善睡眠。”

他接着说道：“您可以准备一个泡脚桶，加入适量的热水，水温以40-45℃为宜，再加入一些中药，比如，艾叶、红花、当归等等，泡20-30分钟。泡脚的时候，可以按摩一下足底的涌泉穴，涌泉穴是足少阴肾经的井穴，具有滋阴降火，引火归元的作用，可以有效地改善失眠。”

“嗯嗯，我都记住了！谢谢您，林医生！”中年男子说道。

“另外，您还可以试试一些放松的方法，比如，听听轻音乐、看看书、做做深呼吸等等，或者睡前喝一杯热牛奶，也有助于睡眠。”林凡补充道。

“好，我一定照您说的做！”中年男子说道。

送走了这位病人，林凡又继续接诊。

就在这时，诊室的门又被推开了，走进来一位年轻的女士。她看起来二十多岁，穿着时尚，但神情焦虑，眉宇间带着一丝忧愁。

“林医生，您好！”年轻女士走到林凡面前，声音有些颤抖。

“您好，请坐。”林凡示意她坐下，“您哪里不舒服？”

年轻女士犹豫了一下，说道：“林医生，我……我最近老是做噩梦，梦里都是一些很可怕的场景，醒来之后，感觉特别害怕，心跳得很快，浑身都是冷汗……”

“做噩梦？”林凡问道，“这种情况持续多久了？”

“大概……有一个多月了吧。”年轻女士说道，“一开始，只是偶尔做噩梦，后来就越来越频繁，现在几乎每天晚上都做噩梦。”

“除了做噩梦，还有没有其他症状？比如，失眠、焦虑、恐惧等等？”林凡问道。

“有……我晚上总是睡不着，就算睡着了，也很容易醒，醒来之后就很难再入睡。而且，我白天也总是觉得很焦虑，很害怕，总感觉有什么不好的事情要发生……”年轻女士说道，眼圈都有些发红。

林凡给她把了把脉，看了看她的舌苔，发现她的脉象弦细，舌苔薄白，舌尖红。

“你平时工作压力大吗？或者有什么烦心事？”林凡问道。

年轻女士点了点头，说道：“我是一名设计师，最近公司正在赶一个大项目，我每天都要加班到很晚，而且，这个项目的设计方案一直没有通过，我的压力特别大，我担心自己会被公司辞退……”

林凡明白了，这位年轻女士的情况，和刚才那位中年男子有些类似，都是因为精神压力过大，导致睡眠障碍。

“您的这种情况，中医叫做‘心胆气虚，痰热扰心’。”林凡解释道，“长期精神紧张，思虑过度，导致心胆气虚，痰热内生，扰动心神，从而引起噩梦、失眠、焦虑、恐惧等症状。”

“心胆气虚，痰热扰心？”年轻女士听得一头雾水。

林凡笑着解释说：“这些都是中医的专业术语，您不用太在意。简单来说，就是您的精神压力太大了，需要好好放松一下，同时，您的体内也有一些‘垃圾’需要清理。”

“那……那该怎么办呢？林医生，您有什么办法吗？”年轻女士急切地问道。

“当然有办法。”林凡说道，“中医治疗噩梦，有很多有效的方法。对于您这种情况，我建议您服用中药调理一下。”

他提笔写下药方：

温胆汤加减：

半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，竹茹10g，枳实10g，甘草6g，酸枣仁30g（炒），远志10g，龙齿30g（先煎），珍珠母30g（先煎），琥珀3g（冲服）。

“这个方子，叫做‘温胆汤’加减。”林凡解释道，“温胆汤可以清热化痰，理气和中，安神定惊。配合一些养心安神，重镇安神的药物，可以有效地改善您的睡眠质量，减少噩梦。”

“您回去以后，用水煎服，每天一副，分两次服用。服药期间，饮食要清淡，避免辛辣、油腻、刺激的食物，少吃甜食，多吃一些蔬菜水果。同时，要注意放松心情，缓解压力，睡前不要看恐怖片、恐怖小说等容易引起恐惧的内容。”林凡叮嘱道。

“谢谢您，林医生！”年轻女士感激地说道。

“除了内服，您还可以试试‘穴位按摩’的方法。”林凡说道，“睡前按摩一下‘神门穴’、‘内关穴’、‘三阴交穴’等穴位，可以起到安神定惊，促进睡眠的作用。”

他接着说道：“神门穴位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。三阴交穴位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。”

“您可以用拇指指腹，分别按揉这三个穴位，每个穴位按摩3-5分钟，以感到酸胀为宜。每天睡前按摩一次，坚持一段时间，应该会有效果。”

“嗯嗯，我都记住了！谢谢您，林医生！”年轻女士说道。

“另外，您还可以试试‘芳香疗法’。”林凡说道，“睡前在卧室里点燃一些具有安神作用的香薰，比如，薰衣草、檀香、洋甘菊等等，可以帮助您放松心情，改善睡眠。”

“好，我回去试试！”年轻女士说道。

“最重要的是，您要学会自我调节，放松心情，缓解压力。您可以尝试一些自己喜欢的放松方式，比如，听听音乐、看看书、做做瑜伽、和朋友聊聊天等等。如果您觉得压力太大，无法自我调节，可以考虑寻求心理咨询师的帮助。”林凡补充道。

“嗯，我知道了！谢谢您，林医生！”年轻女士再次感谢道。

送走了这位病人，林凡又继续接诊，同时，他也开始回答直播间里网友们提出的各种关于失眠、多梦、噩梦等问题。